近视
近视是全球性的流行病,患病率不断增加,发病人群也日趋年轻化。
渐进性近视,尤其是在发病年龄较早的情况下,会增加高度近视及其相关并发症的风险,如视网膜裂孔和脱离、近视黄斑病变、青光眼和白内障等。
抑制近视度数快速增加的目的是为了预防高度近视及其相关并发症。每个孩子的情况各异,其近视进展速度也不同。因此治疗应根据每个孩子的风险情况而定制。
生活作息上的调正非常重要,如多在户外活动,减少不必要的近距离用眼(例如手机设备)。另外请谨记20/20/2护眼法则:每工作20分钟,休息20秒,每天户外活动2小时。
若是仅依靠生活方式的改变不见有效,还需要借助其他光学和药理方法来帮助孩子。
研究发现,阿托品滴眼液能有效降低近视加深速度,两年内可降低约 60%。然而,并非每个人都适合使用,对某些孩子也可能不适用。
阿托品滴眼液
- 研究结果显示,在为期2年的时间里,服用阿托品的儿童近视平均增加 25 度,而未使用阿托品的儿童近视度数平均增加 125 度
- 阿托品滴眼液通常能够减缓近视进展约60%。
- 最新研究显示,低剂量阿托品副作用较小,但疗效可与高剂量相媲美且反弹现象较少。
- 结论是短期内使用阿托品是安全的并且可以减缓近视进展。
- 阿托品滴眼液应每晚使用。
- 可能需要使用2年或更长时间。
- 所可能产生的副作用:
- 在明亮阳光下可能出现眩光。
- 或需使用变色镜片或墨镜以应对眩光问题。
- 近距离视力模糊。
- 可能需要戴渐进眼镜或双光镜来改善近距离视力。
- 上述副作用通常与1%阿托品有关;使用浓度较低的阿托品,瞳孔扩张和近距离视力模糊几乎可以忽略不计。
- 全身性副作用,如脸部潮红、发热、心跳加快、口干、皮肤干燥、便秘、嗜睡等,大多发生在婴儿和幼儿中,而在新加坡接受阿托品治疗的近视儿童中尚未有报道。
- 副作用是暂时性的,它们会在停用滴眼液后一段时间后消失。
- 目前尚未有关可能存在长期的副作用相关报告或研究。然而,增加晶状体和视网膜的光照可能会导致早期白内障、视网膜功能障碍或黄斑变性。
一次性近视软性隐形眼镜
多焦点隐形眼镜已被证实能有效降低近视加深的速度。而目前市场上有两种品牌的近视防控软性隐形眼镜可供选择 MiSight 1 day和Abiliti 1 day。这两款一次性软性隐形眼镜经过临床测试,被发现可以减缓儿童的近视和轴长增长。
MiSight 1 day是一种双焦点软性隐形眼镜,可以让使用者在看清楚物体的同时引起近视偏视(图像聚焦在视网膜前方),从而帮助减缓眼球的生长,进而减轻近视度数。
Abiliti 1 day采用RingBoost技术,打破了视觉质量和近视治疗力度之间的相互依赖关系。使用者仍然能够保持良好的视觉质量,同时减缓近视进展。
使用隐形眼镜时,父母必须首先确保他们的孩子已经足够成熟并准备好使用。不正确使用隐形眼镜可能会导致严重的并发症,甚至可能造成永久性视力损失。使用隐形眼镜的儿童必须由经过认证的眼科医生适配,进行仔细监测,并接受眼科医生的随访以及定期的复诊以确保治疗的成功。
近视防控眼镜片
对于那些不习惯使用眼药水或隐形眼镜的儿童,近视防控眼镜片可以帮助控制近视进展。
其中最有效的镜片设计采用了DIM技术(HOYA)和H.A.L.T技术(Essilor),经过临床测试,发现可以将近视加深进展减缓60%。还有证据显示,这两种技术可以通过良好地适应镜片来减缓轴长增长。
治疗期间需要全程佩戴眼镜,这对于镜视的治疗效果十分重要!
如果您或您的配偶有近视,或者您的孩子的兄弟姐妹有近视,或者您的孩子早产,那么您的孩子将有患近视的风险。
儿童应该在六个月、十八个月、三岁以及之后每年进行全面的眼部检查。
今天就与您的医生讨论适合您孩子的可用治疗选项,或者预约一次定制治疗计划的约谈,以让您的孩子获得最佳效果。